Miomas uterinos são tumores benignos muito comuns, formados por tecido muscular do próprio útero. Muitas mulheres têm miomas pequenos e nunca apresentam sintomas — nesses casos, apenas o acompanhamento periódico costuma ser suficiente.
Quando os miomas causam sintomas, os mais frequentes são sangramento menstrual intenso ou prolongado, dor pélvica, sensação de peso no baixo ventre e, dependendo da localização, dificuldade para engravidar. O tamanho, a quantidade e principalmente a localização dos miomas — e não apenas o tamanho isolado — são o que realmente define o impacto nos sintomas.
O diagnóstico é feito por ultrassonografia, e a investigação mais detalhada da cavidade uterina, quando necessária, pode ser complementada por histeroscopia.
O tratamento varia bastante: acompanhamento clínico, medicações para controle do sangramento ou cirurgia — a miomectomia, que remove os miomas preservando o útero, ou a histerectomia, em casos selecionados. A via cirúrgica (histeroscópica, laparoscópica ou laparotômica) é escolhida de acordo com as características específicas de cada mioma. A decisão é sempre construída em consulta, considerando sintomas, desejo de gestação futura e características da doença.